通所リハ（デイケア）で働くPTの1日｜送迎・入浴・会議、給料の仕組みときつさ

PT向け 公開: 2026年10月18日 / 更新: 2026年10月28日

えみみ（Ns）

通所リハって、PTは何をするの？ 病院とは、どう違うのかな。

たかし（PT）

リハだけじゃなく、送迎も記録も会議もあるよ。老健の通所リハで、主任までやっていたんだ。

通所リハのPTの1日は、送迎・個別リハ・記録と会議でできています。

書いているのは、理学療法士のたかしです。老健で、入所と通所リハを行き来しながら働き、のちに主任になりました。

制度のことは、厚生労働省の法令・告示・資料で確かめています（2026-10-17確認）。

通所リハ（デイケア）は、医師の指示で受けるリハ

通所リハは、介護保険のサービスです。主治医が必要と認めた要介護の人が、老健や病院・診療所などに通って、リハビリを受けます（介護保険法 第8条第8項）。

名前が似ているデイサービス（通所介護）とは、医師がいるかどうかが違います。

出典は、厚生労働省の「指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準」第93条・第111条です。

利用時間は、1〜2時間から7〜8時間まで、7つに分かれます。長くいるほど、事業所に入る報酬の単位が高くなります。

たとえば要介護1の人だと、6〜7時間で715単位、7〜8時間で762単位です（通常規模の事業所、令和6年度改定の単位数）。

求人票に「通所リハ」とあれば、医師とリハ職がいる職場です。「デイサービス」の機能訓練指導員とは、仕事の中身が違うことを覚えておきます。

PTの1日の時間割

たかしが働いていた通所リハの、ある1日です。利用者さんは9時に来て、16時に帰ります。

1対1の個別リハは、1日5〜7人でした。老健と兼務だったので、入所の利用者さんのリハも同じ日に入ります。

送迎まわりの時刻は、ずれやすいです。送迎の都合で、30分ほど遅く出勤する人もいました。パートさんは、とくに時間がずれやすかったです。

一方で、リハの時間はある程度決まっていました。

えみみ（Ns）

記録や会議は、いつやるの？ ずっとリハと送迎で、すき間がなさそう。

たかし（PT）

日中の合間と、利用者さんが帰ったあとの両方だよ。送迎にも出るから、その日の担当で調整していたね。

見学に行くなら、時間割を書いてもらうか、メモを取らせてもらいます。とくに「記録はいつ書いていますか」は聞いておきたい質問です。

病院との違いは、人数・数え方・会議

病院と通所リハでは、1日に見る人数と、仕事の数え方が違います。

「1日に見る人」の病院と通所リハの例は、求人票に書いてあった数字です。

回復期の病院（東京）は1日6〜7人、通所リハ（愛知）は1日4〜6人でした。たかしの職場は5〜7人です。

数え方の違いは、毎日の重さに関わります。病院は、1日に何単位とったかが目に見えます。

通所リハの報酬は、利用時間と要介護度で決まる部分が大きいです。病院のように「PT1人が1日何単位」で数える仕組みではありません。

もう1つの違いは、ゴールです。通所リハの目的は、心身の機能を保ち、家での生活を続けられるようにすることです（介護保険法 第8条第8項）。

病院のリハは、退院がひとつの区切りになります。通所リハは、同じ利用者さんと月単位、年単位でつきあいます。

そのかわり、会議と書類が多くなります。

えみみ（Ns）

病院より単位に追われないなら、気がらくそう。そのぶん何が大変なの？

たかし（PT）

会議と計画書だね。登録している利用者さん全員に、3か月ごとに会議が回ってくるんだ。

リハビリテーション会議は、制度で回数が決まっています。リハビリの計画に同意した月から6か月以内は月1回以上、その後は3か月に1回以上です。

会議には、利用者さんと家族のほか、医師、PT・OT・ST、ケアマネジャー、ほかのサービスの担当者などが入ります。テレビ電話でも開けます。

出典は、厚生労働省の告示（令和6年厚生労働省告示第86号）と通知（老企第36号）、令和6年度Q&A（Vol.1 問87）です。

たかしの職場は、登録している利用者さんが100人を大きく超えていました。その全員に、3か月ごとの会議と、それに合わせた計画書があります。

通所リハの「大変さ」は、単位の数より、会議と書類の数に出ます。 見学では、1か月に会議が何件あるか、計画書は誰が書くかを聞いておきます。

PT以外の仕事は、送迎・入浴・会議

通所リハでは、リハビリ以外の仕事もPTに回ってきます。たかしの職場では、次の3つでした。

1. 送迎（運転まで）
2. 入浴の評価（介助はしない）
3. リハビリテーション会議と計画書

送迎は、運転まですることもある

送迎は、運転できるPTは運転していました。運転しない人もいます。車は、ハイエースのような大きな車から、軽自動車までです。

送迎は、通所リハの報酬に組み込まれています。事業所が送迎しないと、片道につき47単位が引かれるきまりです（老企第36号、第258回 介護給付費分科会 資料3）。

えみみ（Ns）

PTが運転もするの？ 大きな車だと、ちょっと怖いな。

たかし（PT）

運転できる人はしていたよ。しない人もいたから、そこは職場しだいだね。

運転が苦手なら、応募の前に「PTも送迎の運転に入りますか」と聞いておきます。職場によって、添乗だけのところもあります。

入浴は、評価に入って介助はしない

入浴は、評価に入りました。入浴介助そのものは、PTの業務に入っていません。介護職とのすみ分けです。評価は、利用者さんの性別に合わせて担当を調整していました。

制度では、入浴介助加算（Ⅱ）で、PTなどが利用者さんの家を訪ねて、浴室での動き方と浴室の環境を評価します。自宅で入浴できるようになることが目的の加算です。

令和6年度からは、介護職が家を訪ねて撮った動画や写真を、PTなどが見て評価する方法も認められました（令和6年度Q&A Vol.1 問61）。

入浴の手伝いまでするかは、職場でかなり違います。見学で「入浴の介助にPTも入りますか」と聞きます。

会議と計画書は、3か月ごとに全員分

計画書は、会議に合わせて作ります。制度では、計画の最初の見直しは提供開始からおおむね2週間以内、その後はおおむね3か月ごとです（老企第36号）。

職場によっては、LIFE（科学的介護情報システム）へのデータ提出も入ります。

少なくとも3か月に1回、対象月の翌月10日までに出すきまりです（老老発0315第4号）。

この3つのうち、自分にとっていちばん気になるものを1つ選びます。それが、見学で最初に聞く質問です。

給料は、介護報酬の中から配られる

たかしの給料は、手取りで月25万〜30万円でした。手当込みの額です。

通所リハの給料は、介護報酬の中から配られます。事業所の売上は、利用者さんの利用時間と要介護度で決まる報酬が中心です。

PT1人がリハを増やしても、給料は上がりにくい仕組みです。 歩合のある訪問とは、そこが違います。

公的な平均の数字もあります。

介護の現場で働くPT・OT・STと機能訓練指導員の、常勤の平均給与は362,800円でした（令和6年9月・4,075人）。

出典は、厚生労働省「令和6年度介護従事者処遇状況等調査」第70表です。

ただし、この数字は通所リハだけのものではありません。老健や特養、訪問なども含めた合計で、一時金（賞与など）の月割りも入った額面です。手取りとは違います。

通所リハのPTだけの平均給与は、この調査には載っていませんでした。

えみみ（Ns）

主任になると、手当で給料は上がるよね。転職のときは有利なの？

たかし（PT）

逆だったよ。手当で上がったぶん、同じ給料の求人が少なかったんだ。

たかしが転職を考えたとき、総合型のエージェントに相談しました。

給料の面で「紹介できる求人がない」と言われています。役職の手当で給料が上がると、同じ条件の求人は絞られます。

その先に年収を上げる道があるかは、理学療法士の年収600万は届く？で計算しました。

求人票を見るときは、月給を基本給と手当に分けて見ます。

分け方は、PTの求人票の読み方にまとめました。

通所リハの求人なら、処遇改善の手当がPTも対象かどうかも確かめます。配り方は法人が決めるため、同じ通所リハでも違いが出ます。

きついところ・よかったところ

現場のPTとしては、正直そこまできつくありませんでした。通所リハには、介助の量がとても多い人は多くありません。

反面、しっかり話せる利用者さんが多いです。やりとりには気を使いました。

えみみ（Ns）

体の負担より、話し方のほうに気を使うんだね。

たかし（PT）

そうなんだ。しっかり話せる人が多いから、言葉の選び方には気を使ったよ。

きつかったのは、主任になってからです。

1. 月末の実績の締め
2. LIFEまわりの作業
3. 多職種の調整

それまでしていなかったデスクワークが増えて、慣れないうちはきつかったです。残業は、実際に多かったです。

主任の仕事は、リハ以外に広がりました。

相談員と一緒にする受け入れ、収支の管理、人の配置、現場の運営、リハ会議の日程の調整などです。そのぶん、リハ職として利用者さんと関わる時間は減りました。

多職種の調整では、介護職・看護職・相談員の間で、どこまで誰がやるかのバランスに悩みました。

えみみ（Ns）

リハの時間が減るのは、ちょっとさみしいね。

たかし（PT）

そうだね。でも、制度の背景から通所リハ全体が見えるようになって、視野は広がったよ。

よかったのは、現場だけでなく、制度の背景から通所リハ全体が見えたことです。

なぜこの会議があるのか、なぜこの書類が要るのかが、報酬のきまりとつながって見えるようになりました。

役職を考えるなら、見学で「主任になると、どんな仕事が増えますか」と聞いておきます。

向く人・向かない人

たかしの経験から見た、向き不向きです。

「制度や数字に興味がある」は、主任になったときに効いてきます。報酬のきまりがわかると、会議や書類の意味が見えて、仕事を回しやすくなります。

表の左と右で、自分に当てはまるものに印をつけてみます。左が多ければ、通所リハの求人を見てみる価値があります。

通所リハから次へ移るとき

通所リハの経験は、次の職場でも話せます。病院や訪問へ移るときに使えるのは、次の4つです。

1. 計画書とリハビリテーション会議の経験
2. ケアマネや家族とのやりとり
3. 介護報酬やLIFEなど、制度の知識
4. 主任なら、収支や人の配置の経験

訪問では、ケアマネや家族と話す場面がさらに増えます。通所リハで会議を回した経験は、そのまま役に立ちます。

えみみ（Ns）

会議や書類って大変だけど、次の職場で話せる経験になるんだね。

たかし（PT）

そう。面接では、何人の会議を回したかを数字で話せると伝わりやすいよ。

いまの職場で担当している会議の数や、計画書の件数をメモしておきます。面接で、経験を数字で話せます。

見学で何を聞くかは、PTの見学・面接で聞くことにまとめました。老健・通所リハで足す質問も載せています。

次に読むなら、目的に合わせて選んでください。

1. 求人票の月給を、基本給と手当に分けて読みたいとき：PTの求人票の読み方
2. 役職の先に、年収を上げる道があるか知りたいとき：理学療法士の年収600万は届く？
3. 転職の道具を、年代と条件で選びたいとき：転職サイト・エージェントの使い分け
4. 辞めるかどうか、まだ迷っているとき：理学療法士をやめてよかった人・後悔した人の違い

調べ方と限界

1日の流れ・人数・給料・きつさは、たかしが老健の通所リハで働いていたときの経験です。

職場や地域、時期で違います。人物や職場が特定されないよう、一部の数字はぼかしています。

制度のこと（定義・人員基準・利用時間・会議・LIFE・入浴介助加算・送迎）は、次の資料で確かめました（2026-10-17確認）。

1. 介護保険法・厚生労働省令（人員・運営の基準）
2. 令和6年度改定の告示・通知・Q&A
3. 第258回 介護給付費分科会 資料3（令和8年6月）

給料の公的な数字は、通所リハに限った値が見つからなかったため、介護の現場全体のPT・OT・ST等の平均を載せています。

病院と通所リハの「1日に見る人」の例は、PT-OT-ST.NETの求人60件（2026-10-11取得）に書いてあった数字です。

介護報酬は、3年ごとに見直されます。最新の単位数や要件は、厚生労働省の資料で確かめてください。